Anosognosia
Definición comparada del término Anosognosia desde la psicología forense y desde el derecho, con los autores de referencia en formato APA 7.
Falta de conciencia o reconocimiento de la propia enfermedad o déficit neurológico/psiquiátrico, no atribuible a mecanismos defensivos sino a alteración neurobiológica. Frecuente en: lesiones del hemisferio derecho (anosognosia de hemiplejía), demencias (falta de conciencia del deterioro), y trastornos psicóticos (falta de insight). En el contexto forense, la anosognosia es relevante para: evaluar la capacidad de consentimiento informado, valorar la adherencia al tratamiento, determinar la necesidad de internamiento involuntario, y entender la falta de colaboración en evaluaciones.
Condición médica relevante para: valorar la capacidad de consentimiento para tratamiento médico, fundamentar el internamiento involuntario cuando la falta de conciencia de enfermedad impide la decisión autónoma sobre el tratamiento necesario (art. 763 LEC), y considerar en la valoración de la capacidad civil. La anosognosia puede justificar medidas de protección cuando la persona no reconoce su necesidad de apoyo. No debe confundirse con la negación psicológica defensiva.
Ambas disciplinas reconocen la anosognosia como condición neurobiológica que impide la conciencia de la propia enfermedad, valoran su impacto sobre la capacidad de decisión autónoma, y coinciden en que puede justificar intervenciones protectoras.
La neuropsicología/psiquiatría forense evalúa la presencia y gravedad de la anosognosia mediante exploración clínica y tests específicos, la diferencia de la negación defensiva, y valora su impacto sobre capacidades específicas. El derecho considera la anosognosia para fundamentar medidas de protección y tratamiento involuntario.
Babinski, J. (1914); Prigatano, G.P. y Schacter, D.L. (1991); Pia, L. y Conway, P.M. (2008); David, A.S. et al. (2012); Amador, X.F. y David, A.S. (2004); LEC art. 763; Flashman, L.A. y McAllister, T.W. (2002); Shad, M.U. et al. (2006); Starkstein, S.E. et al. (2006)
Este glosario lo publica el Capítulo Costa Rica de la AIPJ.
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