Demencia Frontotemporal
Definición comparada del término Demencia Frontotemporal desde la psicología forense y desde el derecho, con los autores de referencia en formato APA 7.
Grupo de trastornos neurodegenerativos que afectan predominantemente los lóbulos frontal y temporal, con dos presentaciones clínicas principales: la variante conductual, caracterizada por cambios precoces y marcados de personalidad, desinhibición, apatía, pérdida de empatía y conducta social inapropiada, con relativa preservación inicial de la memoria; y la variante de afasia progresiva primaria, con deterioro predominante del lenguaje. Su inicio típicamente más temprano que el Alzheimer (45-65 años) y sus manifestaciones conductuales generan frecuente confusión diagnóstica inicial con trastornos psiquiátricos.
La variante conductual es especialmente relevante en el ámbito forense por su asociación con conductas de desinhibición sexual, hurtos, agresiones o transgresiones legales inéditas en sujetos sin historial previo, lo que puede fundamentar la eximente de anomalía psíquica (art. 20.1 CP español; art. 42 CP costarricense) cuando se acredita que el cambio de personalidad y conducta obedece al proceso neurodegenerativo y no a un cambio de carácter deliberado.
Ambas disciplinas coinciden en la importancia de documentar el cambio de personalidad como marcador diagnóstico y en diferenciarlo de un patrón de conducta antisocial premórbido, dado que las consecuencias jurídicas dependen de este contraste.
La neuropsicología forense caracteriza el perfil ejecutivo-conductual y aporta neuroimagen de apoyo diagnóstico; el derecho decide el efecto eximente o atenuante a partir de la prueba de que la transgresión es expresión directa del deterioro neurológico y no de una decisión autónoma.
Rascovsky, K. et al. (2011); Neary, D. et al. (1998); Mendez, M.F. (2010); Liljegren, M. et al. (2015) sobre conducta criminal; Código Penal español art. 20.1
Este glosario lo publica el Capítulo Costa Rica de la AIPJ.
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